Conhecimento e prática de enfermeiros da Atenção Primária sobre gênero e assistência às pessoas LGBTQIA+ / Knowledge and practice of primary care nurses about gender and care for LGBTQIA+ people

RESUMO Objetivo compreender o conhecimento e a prática de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre gênero e assistência às pessoas LGBTQIA+. Métodos estudo qualitativo, realizado com nove enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada e submetidos à Análise de Conteúdo Temática. Resultados emergiram três categorias: conhecimento sobre gênero e população LGBTQIA+; percepção sobre a Política Nacional de Saúde Integral LGBT; e procura pelos serviços e assistência de enfermagem ao público LGBTQIA+. Conclusão evidenciou-se um conhecimento deficiente sobre gênero e saúde da população LGBTQIA+. Há um despreparo dos profissionais que assistem esses usuários, o que provoca barreiras de acesso à assistência e aos serviços, devido ao desconhecimento da existência da política nacional de saúde integral dessa população. Os enfermeiros se centram em ações pontuais e biologicistas. Contribuições para a prática: os achados contribuem para subsidiar o pensar/fazer da enfermagem a respeito das populações vulneráveis, que necessitam de um olhar equânime, integral e humanizado. É necessário fortalecer as discussões na formação em saúde e na educação permanente, para ampliar o conhecimento sobre gênero, o acesso da população LGBTQIA+ aos serviços e a consolidação das ações da política nacional de saúde destinadas a esse grupo populacional.

ABSTRACT Objective to understand the knowledge and practice of Primary Health Care nurses about gender and assistance to LGBTQIA+ people. Methods qualitative study, conducted with nine nurses from Primary Health Care. Data were collected through semi-structured interviews and submitted to Thematic Content Analysis. Results three categories emerged: knowledge about gender and the LGBTQIA+ population; perception of the National LGBT Comprehensive Health Policy; and demand for services and nursing care for the LGBTQIA+ public. Conclusion it was evidenced deficient knowledge about gender and health of the LGBTQIA+ population. There is a lack of preparation of the professionals who assist these users, which causes barriers to access to care and services, due to the lack of knowledge about the existence of the national policy of integral health of this population. Nurses focus on punctual and biologist actions. Contributions to practice: the findings contribute to subsidize the thinking/doing of nursing regarding vulnerable populations, who need an equitable, integral, and humanized look. It is necessary to strengthen discussions in health training and continuing education to expand knowledge about gender, the access of the LGBTQIA+ population to services and the consolidation of the actions of the national health policy aimed at this population group.

Nursing Now and the role of nursing in the context of pandemic and current work / Nursing Now y el rol de la enfermería en el contexto del trabajo pandémico y actual / Nursing Now e o papel da enfermagem no contexto da pandemia e do trabalho atual

ABSTRACT Objective: To discuss the Nursing Now Campaign and the role of Nursing in times of pandemic by COVID-19. Method: This is a theoretical reflection based on the scientific literature. Results: The pandemic highlights the importance of Nursing care for the maintenance of life and the right to health, and the Nursing Now Campaign is in line with the call for appreciation of nursing professionals currently working at the forefront of the fight against COVID-19. Despite the limitations of structural resources that lead to exposure to illness, nursing professionals maintain their role of caring. Conclusion: It is necessary for Nursing to recognize its own value, add to its continuous learning capacity, and be aware of the social changes that occur. The study contributes to rethinking strategies for valuing Nursing.

RESUMEN Objetivo: Debatir la Campaña Nursing Now(Enfermería Ahora) y rol de la Enfermería en tiempos de pandemia por COVID-19. Método: Esta es una reflexión basada en la literatura científica. Resultados: La pandemia destaca la importancia de la atención de Enfermería para el mantenimiento de la vida y del derecho a la salud, y la Campaña Nursing Now se condice con el llamado a la apreciación de los profesionales de Enfermería que hoy trabajan a la vanguardia de lucha contra el COVID-19. A pesar de las limitaciones de recursos estructurales que conducen a la exposición a enfermedades, los profesionales de Enfermería mantienen su función de atención de la salud. Conclusión: Es necesario que la Enfermería reconozca su propio valor, aumente su capacidad de aprendizaje continuo y esté al tanto de los cambios sociales que ocurren. El estudio contribuye a repensar estrategias para valorar la Enfermería.

RESUMO Objetivo: Discutir sobre a Campanha Nursing Now e o papel da enfermagem em tempos de pandemia por COVID-19. Método: Trata-se de uma reflexão teórica baseada na literatura científica. Resultados: A pandemia evidencia a importância dos cuidados de Enfermagem para a manutenção da vida e o direito à saúde e a Campanha Nursing Now coaduna com o chamado para valorização dos profissionais de enfermagem que hoje atuam na linha de frente do combate ao COVID-19. Apesar das limitações de recursos estruturais que leva a exposição ao adoecimento, os profissionais de enfermagem mantêm o seu protagonismo de cuidar. Conclusão: É necessário que a Enfermagem reconheça seu próprio valor, atice a sua capacidade contínua de aprendizado e tenha consciência das mudanças sociais que ocorrem. O estudo contribui para repensar estratégias de valorização da enfermagem como imprescindível para superar os desafios que o século XXI nos apresenta.

Nursing Now and the role of nursing in the context of pandemic and current work.

OBJECTIVE: To discuss the Nursing Now Campaign and the role of Nursing in times of pandemic by COVID-19. METHOD: This is a theoretical reflection based on the scientific literature. RESULTS: The pandemic highlights the importance of Nursing care for the maintenance of life and the right to health, and the Nursing Now Campaign is in line with the call for appreciation of nursing professionals currently working at the forefront of the fight against COVID-19. Despite the limitations of structural resources that lead to exposure to illness, nursing professionals maintain their role of caring. CONCLUSION: It is necessary for Nursing to recognize its own value, add to its continuous learning capacity, and be aware of the social changes that occur. The study contributes to rethinking strategies for valuing Nursing.

Nursing Now and the role of nursing in the context of pandemic and current work / Nursing Now y el rol de la enfermería en el contexto del trabajo pandémico y actual / Nursing Now e o papel da enfermagem no contexto da pandemia e do trabalho atual

Objective: To discuss the Nursing Now Campaign and the role of Nursing in times of pandemic by COVID-19.Method: This is a theoretical reflection based on the scientific literature.Results: The pandemic highlights the importance of Nursing care for the maintenance of life and the right to health, and the Nursing Now Campaign is in line with the call for appreciation of nursing professionals currently working at the forefront of the fight against COVID-19.Despite the limitations of structural resources that lead to exposure to illness, nursing professionals maintain their role of caring.Conclusion: It is necessary for Nursing to recognize its own value, add to its continuous learning capacity, and be aware of the social changes that occur. The study contributes to rethinking strategies for valuing Nursing.

Objetivo: Debatir la Campaña Nursing Now (Enfermería Ahora) y rol de la Enfermería en tiempos de pandemia por COVID-19.Método: Esta es una reflexión basada en la literatura científica.Resultados: La pandemia destaca la importancia de la atención de Enfermería para el mantenimiento de la vida y del derecho a la salud, y la Campaña Nursing Now se condice con el llamado a la apreciación de los profesionales de Enfermería que hoy trabajan a la vanguardia de lucha contra el COVID-19. A pesar de las limitaciones de recursos estructurales que conducen a la exposición a enfermedades, los profesionales de Enfermería mantienen su función de atención de la salud.Conclusión: Es necesario que la Enfermería reconozca su propio valor, aumente su capacidad de aprendizaje continuo y esté al tanto de los cambios sociales que ocurren. El estudio contribuye a repensar estrategias para valorar la Enfermería.

Objetivo: Discutir sobre a Campanha Nursing Now e o papel da enfermagem em tempos de pandemia por COVID-19.Método: Trata-se de uma reflexão teórica baseada na literatura científica.Resultados: A pandemia evidencia a importância dos cuidados de Enfermagem para a manutenção da vida e o direito à saúde e a Campanha Nursing Now coaduna com o chamado para valorização dos profissionais de enfermagem que hoje atuam na linha de frente do combate ao COVID-19. Apesar das limitações de recursos estruturais que leva a exposição ao adoecimento, os profissionais de enfermagem mantêm o seu protagonismo de cuidar. Conclusão: É necessário que a Enfermagem reconheça seu próprio valor, atice a sua capacidade contínua de aprendizado e tenha consciência das mudanças sociais que ocorrem. O estudo contribui para repensar estratégias de valorização da enfermagem como imprescindível para superar os desafios que o século XXI nos apresenta.

In defense of the Unified Health System in the context of SARS-CoV-2 pandemic.

OBJECTIVE: To discuss the political and structural conditions for establishing the Unified Health System (UHS - Sistema Único de Saúde, SUS) in coping with the SARS-CoV-2 pandemic. METHODS: Theoretical-reflection study. RESULTS: At the first moment named "The global and the local in facing the SARS-CoV-2 pandemic" is presented the health crisis that took place worldwide and the government actions to combat COVID-19. A second moment named "Between dismantling actions and resistance, the UHS is the best way to face the SARS-CoV-2 pandemic", reflects on the neoliberal attacks on the health system and how it resists, remaining the main pandemic response strategy. CONCLUSION: The strengthening of democracy and the defense of the UHS are the way out of the crisis. It is believed that this reflection generates - in everyone who deals with caretaking - the political action, the ethical attitude, the desire for valorization and the spirit of struggle in defense of the UHS and human life.

Nursing care in mental health based on the TIDAL MODEL: an integrative review.

OBJECTIVES: to identify the applicability of the Phil Barker's Tidal Model in mental health nursing care. METHODS: an integrative literature review carried out by LILACS, MEDLINE, Scopus and Web of Science. Data were collected from December 2017 to March 2018. After selecting the studies, the sample totaled 24 articles. RESULTS: the articles are in English (91.7%), were published in nursing journals (87.5%), are reflective and/or theoretical (50%) and have level of evidence VII (79.2%). The model brings contributions to nursing science, enabling person-centered care, with an emphasis on interdisciplinary work, nurses' protagonism and the empowerment of subjects in mental suffering. FINAL CONSIDERATIONS: the use of the Tidal Model enables changes in nurses practice working in the context of mental health. Its application by nurses who work in mental health services in Brazil is recommended.

Nursing care in mental health based on the TIDAL MODEL: an integrative review / Cuidado de enfermería en salud mental fundamentada en el TIDAL MODEL: revisión integrativa / Cuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the applicability of the Phil Barker's Tidal Model in mental health nursing care. Methods: an integrative literature review carried out by LILACS, MEDLINE, Scopus and Web of Science. Data were collected from December 2017 to March 2018. After selecting the studies, the sample totaled 24 articles. Results: the articles are in English (91.7%), were published in nursing journals (87.5%), are reflective and/or theoretical (50%) and have level of evidence VII (79.2%). The model brings contributions to nursing science, enabling person-centered care, with an emphasis on interdisciplinary work, nurses' protagonism and the empowerment of subjects in mental suffering. Final considerations: the use of the Tidal Model enables changes in nurses practice working in the context of mental health. Its application by nurses who work in mental health services in Brazil is recommended.

RESUMEN Objetivos: identificar la aplicabilidad del modelo de marea de Phil Barker en el cuidado de enfermería en salud mental. Métodos: revisión integradora de la literatura, realizada por las bases de datos LILACS, MEDLINE, Scopus y Web of Science. Los datos se recopilaron de diciembre de 2017 a marzo de 2018. Después de seleccionar los estudios, la muestra totalizó 24 artículos. Resultados: Los artículos están en idioma inglés (91,7%), se publicaron en revistas de enfermería (87,5%), son reflexivos y/o teóricos (50%) y tienen nivel de evidencia VII (79,2%). El modelo aporta contribuciones a la ciencia de enfermería, permitiendo el cuidado centrado en la persona, con énfasis en el trabajo interprofesional, el protagonismo de las enfermeras y el empoderamiento de sujetos en el sufrimiento psíquico. Consideraciones finales: el uso del Tidal Model permite transformaciones en la práctica de las enfermeras que trabajan en el contexto de la salud mental. Recomendamos su aplicación por enfermeras que trabajan en servicios de salud mental en Brasil.

RESUMO Objetivos: identificar a aplicabilidade do Tidal Model, de Phil Barker, no cuidado de enfermagem em Saúde Mental. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada pelas bases LILACS, MEDLINE, Scopus e Web of Science. A coleta dos dados ocorreu em dezembro de 2017 a março de 2018. Após seleção dos estudos, a amostra totalizou 24 artigos. Resultados: os artigos estão na língua inglesa (91,7%), foram publicados em revistas de enfermagem (87,5%), são reflexivos e/ou teóricos (50%) e possuem nível de evidência VII (79,2%). O modelo traz contribuições para a ciência em Enfermagem, possibilitando um cuidado centrado na pessoa, com ênfase no trabalho interprofissional, protagonismo do enfermeiro e empoderamento dos sujeitos em sofrimento psíquico. Considerações finais: o uso do Tidal Model possibilita transformações na prática do enfermeiro que atua no contexto da Saúde Mental. Recomenda-se sua aplicação por enfermeiros que atuam em serviços de Saúde Mental no Brasil.

Vivências e experiências sobre o envelhecer: história oral de idosos sertanejos / Experiences and experiences on aging: oral history of elderly

Objetivou-se compreender o significado do envelhecimento humano a partir de vivências e experiências de idosos. Estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado no município de Pau dos Ferros, RN, com 34 idosos acompanhados pela Pastoral da Pessoa Idosa. Os participantes foram submetidos à entrevista semiestruturada abordando como o idoso vivenciou o seu envelhecimento, sua vida atual e quais expectativas tinha para a vida futura. Os dados coletados foram analisados a partir da técnica de análise temática. Da análise do material emergiram quatro categorias: 1) Percepção da vida e envelhecimento, que se define através das vivências e experiências a que estão expostos; 2) (Res)significação do presente diante da memória do passado, mostrando que são detentores de sabedoria e resiliência pelos fatos vividos; 3) Enfrentamento diário da velhice, sempre relacionado à questão da saúde que consideram razão maior de todas as etapas da vida; e 4) Expectativas de futuro, pouco visualizada na fala desses idosos, que o definem pela ótica do pessimismo ou como um mistério que a eles não pertence. Entender como ocorre o envelhecimento a partir de narrativas de quem vivencia esse processo tem importância fundamental para elaboração de políticas e ações de saúde com o intuito de promover uma terceira idade saudável, autônoma e com qualidade aos anos vividos.(AU)

A qualitative, descriptive and exploratory study was conducted in the city of Pau dos Ferros, RN, with 34 elderly accompanied by the Pastoral of the Elderly. The objective was to understand the meaning of human aging from the experiences of the elderly. Participants underwent a semi-structured interview addressing how the elderly experienced their aging, their current life and what expectations they had for future life. The collected data was analyzed using the thematic analysis technique. From the analysis of the material, four categories emerged: 1) Perception of life and aging, which is defined through the experiences to which they are exposed; 2) (Re)significance of the present in the face of the memory of the past, showing that they are wise and resilient to the lived facts; 3) Daily coping with old age, always related to the health issues, which they consider to be the major reason of all stages of life; and 4) Future expectations, not very represented in the speech of these elders, who define it from the perspective of pessimism or as a mystery that do not belong to them. Understanding how aging occurs from the narratives of those who experience it is of fundamental importance for the elaboration of health policies and actions in order to promote a healthy, autonomous and good quality in the later years of life.(AU)

Nursing care in mental health based on the TIDAL MODEL: an integrative review / Cuidado de enfermería en salud mental fundamentada en el TIDAL MODEL: revisión integrativa / Cuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the applicability of the Phil Barker's Tidal Model in mental health nursing care. Methods: an integrative literature review carried out by LILACS, MEDLINE, Scopus and Web of Science. Data were collected from December 2017 to March 2018. After selecting the studies, the sample totaled 24 articles. Results: the articles are in English (91.7%), were published in nursing journals (87.5%), are reflective and/or theoretical (50%) and have level of evidence VII (79.2%). The model brings contributions to nursing science, enabling person-centered care, with an emphasis on interdisciplinary work, nurses' protagonism and the empowerment of subjects in mental suffering. Final considerations: the use of the Tidal Model enables changes in nurses practice working in the context of mental health. Its application by nurses who work in mental health services in Brazil is recommended.

RESUMEN Objetivos: identificar la aplicabilidad del modelo de marea de Phil Barker en el cuidado de enfermería en salud mental. Métodos: revisión integradora de la literatura, realizada por las bases de datos LILACS, MEDLINE, Scopus y Web of Science. Los datos se recopilaron de diciembre de 2017 a marzo de 2018. Después de seleccionar los estudios, la muestra totalizó 24 artículos. Resultados: Los artículos están en idioma inglés (91,7%), se publicaron en revistas de enfermería (87,5%), son reflexivos y/o teóricos (50%) y tienen nivel de evidencia VII (79,2%). El modelo aporta contribuciones a la ciencia de enfermería, permitiendo el cuidado centrado en la persona, con énfasis en el trabajo interprofesional, el protagonismo de las enfermeras y el empoderamiento de sujetos en el sufrimiento psíquico. Consideraciones finales: el uso del Tidal Model permite transformaciones en la práctica de las enfermeras que trabajan en el contexto de la salud mental. Recomendamos su aplicación por enfermeras que trabajan en servicios de salud mental en Brasil.

RESUMO Objetivos: identificar a aplicabilidade do Tidal Model, de Phil Barker, no cuidado de enfermagem em Saúde Mental. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada pelas bases LILACS, MEDLINE, Scopus e Web of Science. A coleta dos dados ocorreu em dezembro de 2017 a março de 2018. Após seleção dos estudos, a amostra totalizou 24 artigos. Resultados: os artigos estão na língua inglesa (91,7%), foram publicados em revistas de enfermagem (87,5%), são reflexivos e/ou teóricos (50%) e possuem nível de evidência VII (79,2%). O modelo traz contribuições para a ciência em Enfermagem, possibilitando um cuidado centrado na pessoa, com ênfase no trabalho interprofissional, protagonismo do enfermeiro e empoderamento dos sujeitos em sofrimento psíquico. Considerações finais: o uso do Tidal Model possibilita transformações na prática do enfermeiro que atua no contexto da Saúde Mental. Recomenda-se sua aplicação por enfermeiros que atuam em serviços de Saúde Mental no Brasil.

In defense of the Unified Health System in the context of SARS-CoV-2 pandemic / En defensa del Sistema Único de Salud en el contexto de la pandemia por SRAS-CoV-2 / Em defesa do Sistema Único de Saúde no contexto da pandemia por SARS-CoV-2

ABSTRACT Objective: To discuss the political and structural conditions for establishing the Unified Health System (UHS - Sistema Único de Saúde, SUS) in coping with the SARS-CoV-2 pandemic. Methods: Theoretical-reflection study. Results: At the first moment named "The global and the local in facing the SARS-CoV-2 pandemic" is presented the health crisis that took place worldwide and the government actions to combat COVID-19. A second moment named "Between dismantling actions and resistance, the UHS is the best way to face the SARS-CoV-2 pandemic", reflects on the neoliberal attacks on the health system and how it resists, remaining the main pandemic response strategy. Conclusion: The strengthening of democracy and the defense of the UHS are the way out of the crisis. It is believed that this reflection generates - in everyone who deals with caretaking - the political action, the ethical attitude, the desire for valorization and the spirit of struggle in defense of the UHS and human life.

RESUMO Objetivo: Discutir las condiciones política estructurales de efectuación del SUS en el enfrentamiento de la pandemia por SRAS-CoV-2. Métodos: Estudio teórico-reflexivo. Resultados: En el primer momento, intitulado, "El global y el local en el enfrentamiento de la pandemia por SRAS-CoV-2", se presenta la crisis sanitaria que se ha instalado en el mundo y las acciones gubernamentales para el combate a la COVID-19. En un segundo momento, intitulado, "Entre acciones de desmonte y de resistencia, el SUS es el mejor camino para el enfrentamiento de la pandemia por SRAS-CoV-2", reflexionarse sobre los ataques neoliberales al sistema y como esto resiste, siendo la principal estrategia de respuesta a la pandemia. Conclusión: El fortalecimiento de la democracia y la defensa del SUS son la salida para el enfrentamiento de la crisis. Se cree que esta reflexión genere — en todos que lidian con el cuidado — el actuar político, la actitud ética, el deseo de valorización y espirito de lucha en defensa del SUS y de la vida humana.

RESUMO Objetivo: Discutir as condições político-estruturais de efetivação do SUS no enfrentamento da pandemia por SARS-CoV-2. Métodos: Estudo teórico-reflexivo. Resultados: No primeiro momento, intitulado, "O global e o local no enfrentamento da pandemia por SARS-CoV-2", apresenta-se a crise sanitária que se instalou no mundo e as ações governamentais para o combate à COVID-19. Em um segundo momento, intitulado, "Entre ações de desmonte e de resistência, o SUS é o melhor caminho para o enfrentamento da pandemia por SARS-CoV-2", reflete-se sobre os ataques neoliberais ao sistema e como este resiste, sendo a principal estratégia de resposta à pandemia. Conclusão: O fortalecimento da democracia e a defesa do SUS são a saída para o enfrentamento da crise. Acredita-se que esta reflexão gere — em todos que lidam com o cuidado — o agir político, a atitude ética, o desejo de valorização e espírito de luta em defesa do SUS e da vida humana.

Assistência à saúde das pessoas privadas de liberdade provisória: análise da efetividade do plano nacional de saúde do sistema penitenciário / Health assistance for imprisoned people: analysis of the effectiveness of the national health plan for the penitentiary system

O Brasil apresenta a terceira maior população carcerária do mundo com 726.712 pessoas encarceradas. Verifica-se um déficit de 358.663 vagas no sistema prisional. A Constituição Brasileira de 1988 garante o direito à saúde as pessoas privadas de liberdade. Como estratégia para efetivar ações de saúde no âmbito prisional, em 2003, foi instituído o Plano Nacional de Saúde do Sistema Penitenciário no SUS. Durante 10 anos a sua execução buscou garantir cuidado de saúde à população carcerária. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva e exploratória. O objetivo principal foi compreender a assistência à saúde das pessoas residentes no CDP, na cidade de Pau dos Ferros/RN/Brasil. Participaram da pesquisa profissionais de saúde (n=4) e da justiça (n=9). Como instrumento de coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, que após transcrição foram analisadas e interpretadas pelo método da Análise Temática. Ao final, quatro categorias emergiram: Conhecimento dos Trabalhadores da Saúde e da Justiça sobre a garantia da Saúde no Sistema Prisional. As ações de saúde realizadas para atender as necessidades e problemas das pessoas privadas de liberdade. O diálogo entre as instituições de saúde e da justiça no sentido de garantir o direito à saúde. A efetivação do direito à saúde no sistema prisional: limites e possibilidades. O estudo demonstrou o quanto é carente a assistência em saúde aos homens em situação de detenção provisória e, como é cogente a aplicação na prática dos princípios do SUS, somente assim, há de se conquistar a quimera que é o diálogo entre a saúde e a justiça para a real operacionalização da Política Nacional de Atenção Integral da Saúde Prisional, resultando assim numa melhoria da situação de saúde vivenciada no sistema prisional.

Brazil has the third largest prison population in the world with 726,712 people incarcerated. There is a deficit of 358,663 places in the prison system. The Brazilian 1988 Federal Constitution guarantees the right to health to persons deprived of their freedom. As a strategy to implement health actions in prison, in 2003, the National Health Plan of the Penitentiary System in the Single Health System was established. For 10 years, its execution sought to guarantee health care to the imprisoned population. This study presents a descriptive, exploratory qualitative research, where the main objective was to understand the health care provided to people living in CDP, in the city of Pau dos Ferros in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. Health professionals (n = 4) and justice professionals (n = 9) participated in the research. A semi-structured interview was used as a data collection instrument, which, after transcription, was analyzed and interpreted by the Thematic Analysis method. In the end, four categories emerged: Knowledge of Health and Justice Professionals about Health Care in the Prison System. Health actions taken to address the needs and problems of persons deprived of their freedom. Dialogue between health and justice institutions in order to guarantee the right to health. The right to health accomplishment in the prison system: limits and possibilities. The study demonstrated the lack of health care for men in custody and, as the practical application of the SUS principles is required, it is the only way to conquer the chimera that is the dialogue between health and justice for the real operationalization of the National Policy of Integral Prison Health Care resulting in an improvement of the health situation experienced within the prison system.

Brazilian Unified Health System and democracy: nursing in the context of crisis.

OBJECTIVE: to discuss, taking for reference the crisis in Brazil and its impact on public health policies, the insertion of Brazilian nursing in that context and its ways of practicing the profession, based on the study about the politicality of care. METHOD: the reflection is divided into two topics, the first is about public policies, the Brazilian Unified Health System and the deconstruction of the right to health with neoliberal offensive; and the second is about the nursing political action in the fight for the right to health and for democracy. FINAL CONSIDERATIONS: we emphasize that nursing must assume its sociopolitical role to contribute to the construction of a better and fairer Brazil, saying no to neoliberal reforms, as well as fighting for rights already acquired and for the resumption of the democratic stability in the country.

Brazilian Unified Health System and democracy: nursing in the context of crisis / Sistema Único de Salud y democracia: la enfermería en el contexto de crisis / Sistema Único de Saúde e democracia: a enfermagem no contexto de crise

ABSTRACT Objective: to discuss, taking for reference the crisis in Brazil and its impact on public health policies, the insertion of Brazilian nursing in that context and its ways of practicing the profession, based on the study about the politicality of care. Method: the reflection is divided into two topics, the first is about public policies, the Brazilian Unified Health System and the deconstruction of the right to health with neoliberal offensive; and the second is about the nursing political action in the fight for the right to health and for democracy. Final considerations: we emphasize that nursing must assume its sociopolitical role to contribute to the construction of a better and fairer Brazil, saying no to neoliberal reforms, as well as fighting for rights already acquired and for the resumption of the democratic stability in the country.

RESUMEN Objetivo: discutir, tomando por referencia la crisis en Brasil y su repercusión en las políticas públicas de salud actuales, la inserción de la enfermería brasileña en ese contexto y sus modos de actuar para la realización del cuidado, basado en el estudio sobre la politicidad del cuidado. Método: la reflexión se divide en dos temas, el primero en las políticas públicas, el Sistema Único de Salud y la deconstrucción del derecho a la salud con la ofensiva neoliberal; y el segundo sobre la acción política de la enfermería en la lucha por el derecho a la salud y la democracia. Consideraciones finales: se enfatiza que la enfermería debe asumir su papel político-social de forma a contribuir en la construcción de un Brasil mejor y más justo, diciendo no a las reformas neoliberales, así como luchando por la garantía de los derechos ya adquiridos y por la reanudación de la estabilidad democrática al país.

RESUMO Objetivo: discutir, tomando por referência a crise no Brasil e sua repercussão nas políticas públicas de saúde atuais, a inserção da enfermagem brasileira nesse contexto e seus modos de agir para realização do cuidado. Método: reflexão ancorada nos estudos sobre a politicidade do cuidado. Resultados: está dividida em dois tópicos, o primeiro sobre políticas públicas, Sistema Único de Saúde e a desconstrução do direito à saúde com a ofensiva neoliberal; e o segundo sobre a ação política da enfermagem na luta pelo direito a saúde e pela democracia. Considerações finais: enfatiza-se que a enfermagem deve assumir seu papel político-social de forma a contribuir na construção de um Brasil melhor e mais justo, dizendo não às reformas neoliberais, bem como lutando pela garantia dos direitos já adquiridos e pela retomada da estabilidade democrática ao país.

Privacidade e confidencialidade de usuários em um hospital geral / Privacy and confidentiality of users in a general hospital / Privacidad y confidencialidad de los usuarios en un hospital general

Resumo No ambiente hospitalar, privacidade e confidencialidade dos usuários são frequentemente desrespeitadas. Esta pesquisa, exploratória e qualitativa, realizada em hospital geral localizado em Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil, objetivou analisar a percepção de usuários sobre aspectos relacionados a sua privacidade e confidencialidade durante a internação. Utilizou-se para a coleta de dados a técnica da entrevista semiestruturada com análise de conteúdo. Após análise dos dados, foram criadas duas categorias: privacidade dos usuários hospitalizados e confidencialidade dos dados dos usuários hospitalizados. Os resultados demonstraram que os entrevistados têm entendimento ambíguo e limitado sobre privacidade e confidencialidade. Por não saberem que têm esses direitos não associaram situações invasivas durante a internação ao desrespeito. Além disso, os participantes manifestaram em suas falas passividade e aceitação diante dos cuidados recebidos. Logo, espera-se que os resultados deste estudo possam estimular discussões sobre os aspectos éticos estudados e aperfeiçoar os cuidados em saúde.

Abstract The privacy and confidentiality of users are often disrespected within the hospital setting. The present study, consisting of an exploratory and qualitative survey, was performed in a general hospital located in Pau dos Ferros, in the state of Rio Grande do Norte, Brazil and aimed to analyze the perception of users regarding aspects related to their privacy and confidentiality during hospitalization The semi-structured interview technique with content analysis was used for data collection. After data analysis, two categories were created: the privacy of hospitalized users and the confidentiality of their data. The results showed that interviewees had an ambiguous understanding of privacy and confidentiality and a limited comprehension of these issues. As they were not aware they had such rights, they did not associate invasive situations experienced during hospitalization with disrespect. In addition, the speeches of the participants showed passivity and acceptance towards the care received. It is therefore hoped that the results of this study can contribute to the expansion of discussions about the ethical aspects studied and possible improvements in health care.

Resumen En el ambiente hospitalario, la privacidad y la confidencialidad de los usuarios son a menudo irrespetadas. Esta investigación, exploratoria y cualitativa, realizada en un hospital general ubicado en Pau dos Ferros, Rio Grande do Norte, Brasil, tuvo como objetivo analizar la percepción de los usuarios respecto de los aspectos relacionados con su privacidad y confidencialidad durante la internación. Para la recolección de datos se utilizó la técnica de entrevista semiestructurada, con análisis de contenido. Luego del análisis de los datos, se generaron dos categorías: privacidad de los usuarios hospitalizados y confidencialidad de los datos de los usuarios hospitalizados. Los resultados demostraron que los entrevistados tienen un entendimiento ambiguo y limitado sobre privacidad y confidencialidad. Por no comprender que poseen estos derechos, no asociaron situaciones invasivas vivenciadas durante la internación con falta de respeto. Además, los participantes manifestaron en sus discursos pasividad y aceptación ante los cuidados recibidos. Así, se espera que los resultados de este estudio puedan estimular discusiones sobre los aspectos éticos estudiados y perfeccionar los cuidados en salud.

Privacidade e confidencialidade no contexto mundial de saúde: uma revisão integrativa / Privacy and confidentiality in the global context of health: an integrative review / No disponible

Objetivou-se sintetizar e analisar o conhecimento científico produzido sobre privacidade e confidencialidade em uma perspectiva global. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada a partir da busca e análise de artigos publicados entre 2010 a 2014 acerca dessas questões nas bases de dados SciELO.org e PubMed, com os descritores privacidade e confidencialidade em inglês, a partir das quais foram selecionados 30 artigos. As temáticas mais presentes nos estudos foram: tecnologia, consentimento, pesquisa, adolescência, leis e direitos, doação, HIV/AIDS, serviços de saúde e recomendações. Percebeu-se excesso de discussão em temáticas menos relevantes em detrimento de temáticas mais importantes. Espera-se que este estudo possa contribuir para o fortalecimento da assistência em saúde no tocante às questões pesquisadas

This study aimed to analyze and synthesize scientific knowledge produced about privacy and confidentiality in a global perspective. This is an integrative literature review performed from the search and analysis of articles published between 2010-2014 on these issues in SciELO.org and PubMed databases, with the descriptors privacy and confidentiality in English, from which were 30 selected articles. More present theme in the studies were: technology, consent, research, adolescence, laws and rights, donation, HIV / AIDS, health services and recommendations. It was noticed too much discussion on less relevant issues at the expense of more important issues. It is hoped that this study can contribute to the strengthening of health care with respect to the research questions

No disponible

Concepções e práticas pedagógicas dos docentes para o cuidado clínico de enfermagem / Conceptions and pedagogical practices of teachers for the clinical care of nursing

Pesquisa exploratória e qualitativa cujo objetivo foi analisar as concepções e práticas pedagógicas na formação de enfermagem para efetivação do cuidado clínico. Participaram da pesquisa 30 docentes-enfermeiros de duas Universidades públicas e uma privada de Fortaleza/CE. A coleta de dados ocorreu mediante entrevista semiestruturada. Após a análise de conteúdo, três categorias emergiram: (A) Formação e Trajetória profissional; expressa as motivações dos enfermeiros para atuarem na docência, para os entrevistados o ato de ensinar surge durante sua trajetória profissional como evento natural e pessoal; (B) Concepções sobre Cuidado, Clínica e Enfermagem, revela como os docentes definem o cuidado clínico de enfermagem, este visto como ato de solidariedade fundamentado em conhecimentos científicos e práticos da enfermagem e de outras ciências. O cuidado deve ser pautado na integralidade com vistas a efetivação da clínica ampliada e (C) Concepções Pedagógicas para o Ensino do Cuidado Clínico em Enfermagem, expõe o pensar e o fazer da enfermagem ao atuar na formação de enfermeiros, nessa categoria os entrevistados colocam que apesar do forte apego ao uso da pedagogia tradicional, no cotidiano da sala de aula é perceptível mudanças metodológicas na prática docente que buscam construir uma enfermagem crítica e reflexiva. Assim, para criar uma enfermagem dinâmica e inovadora é necessário que a prática docente supere desafios inerentes ao ensino do cuidado clínico de enfermagem de modo a ressignificar as concepções e práticas pedagógicas que orientam a formação, a construção da ciência e a qualificação para a docência na área.

Exploratory and qualitative research whose objective was to analyze the conceptions and pedagogical practices in the nursing training for effective clinical care. 30 teachers-nurses from two public universities and one from Fortaleza / CE participated in the study. Data collection took place through a semistructured interview. After content analysis, three categories emerged: (A) Professional Formation and Trajectory; expresses the motivations of the nurses to act in the teaching, for the interviewees the act of teaching arises during their professional trajectory as a natural and personal event; (B) Conceptions on Care, Clinic and Nursing, reveals how the teachers define nursing clinical care, this seen as an act of solidarity based on scientific and practical knowledge of nursing and other sciences. Care should be based on integrality with a view to the effectiveness of the expanded clinical practice and (C) Pedagogical Conceptions for Nursing Clinical Care Teaching, exposesthe thinking and doing of nursing when acting in the training of nurses, in this category the intervieweesstate that despite the strong attachment to the use of traditional pedagogy, in the everyday classroom isperceptible methodological changes in teaching practice that seek to build a critical and reflective nursing.Thus, in order to create a dynamic and innovative nursing, it is necessary that the teaching practice overcomechallenges inherent to the teaching of clinical nursing care in order to re-signify the pedagogical conceptionsand practices that guide the formation, the construction of science and the qualification for teaching in thearea.

Erros de enfermagem e segurança do paciente: o conhecimento de graduandos de enfermagem / Nursing errors and security of the patient: the nursing undergraduates' knowledge

Pesquisa exploratória com abordagem qualitativa cujo objetivo foi compreender o conhecimento dos graduandos de enfermagem sobre os Erros da Enfermagem e a Segurança do Paciente. Para isso realizou-se entrevista semiestruturada com 36 graduandos de enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior pública, cujo campus universitário localiza-se na cidade de Pau dos Ferros/RN. Evidenciou-se que os graduandos possuem uma visão ampliada acerca dos "Erros de Enfermagem", no sentido de valorizar a importância de se conhecer e discutir os fatores desencadeantes e condicionantes, além da não valorização a culpabilização apenas do profi ssional. Quanto a "Segurança do Paciente" se constitui como uma discussão relativamente nova no campo dos cuidados de enfermagem, onde se percebe que o tema não é sufi cientemente estudado na formação. Deste modo, há necessidade de incluir na grade curricular disciplinas que abordem com maior ênfase e mais diretamente as temáticas, inclusive é imperativo que o aluno se disponha a ser coparticipativo nesse processo

Exploratory research with a qualitative approach whose objective was to understand the perception of nursing undergraduates about Nursing Errors and Patient Safety. For this, a semi-structured interview was conducted with 36 nursing undergraduates from a public higher education institution, whose university campus is located in the city of Pau dos Ferros / RN. It was evident that the graduates have a broader view about the "Nursing Errors" in order to appreciate the importance of understanding and discuss the triggering and conditioning factors, in addition to no appreciation to blame only the professional. As for "Patient Safety" is constituted as a relatively new discussion in the fi eld of nursing care, where it is realized that the subject is not suffi ciently studied in training. Thus, there is need to include in the curriculum subjects that address with greater emphasis and more directly the issues, including it is imperative that the student is willing to be co-participative in this process

O envelhecimento e a qualidade de vida: a influência das experiências individuais / Aging and quality of life: the influence of individual experiences / El envejecimiento y la calidad de vida: la influencia de las experiencias individuales

O objetivo do estudo foi compreender o significado do envelhecimento com qualidade de vida (QV), a partir das vivências e experiências de idosos. Trata-se de um estudo exploratório, quanti-qualitativo, que permitiu compreender o significado do envelhecimento e da QV dos idosos. Foram aplicados 173 questionários com idosos que recebem visitas domiciliares dos líderes da Pastoral da Pessoa Idosa, sendo 79% do sexo feminino (n=138). O estudo evidenciou o envelhecimento e a qualidade de vida como algo subjetivo, o modo de andar a vida que determina as experiências individuais de cada ser, para um viver saudável. Cabe à sociedade valorizar o idoso e incentivar a sua participação social, uma vez que, quando o idoso é ativo e co-partícipe do seu processo saúde/doença, ele é visto como um idoso sábio, um exemplo para a sociedade.(AU)

The objective of the study was to understand the meaning of aging with quality of life (QOL), from the experiences and experiences of older people. This is an exploratory study, quantitative and qualitative that allows us to understand the meaning of aging and QOL of the elderly. 173 questionnaires were administered to elderly people receiving home visits from leaders of the Pastoral Care of the Elderly, 79% female (n = 138). The study showed the aging and quality of life as something subjective, the way of living life that determines the individual experiences of each being for a healthy living. It is up to society to value the aged and to promote their social participation, since, when the elderly are active and co-sharer of your health / disease process, it is seen as a wise old, an example for society.(AU)

El objetivo del estudio fue comprender el significado de envejecimiento con calidad de vida (QOL), a partir de las vivencias y experiencias de las personas mayores. Se trata de un estudio exploratorio, cuantitativo y cualitativo, que nos permite entender el significado de la vejez y la calidad de vida de las personas mayores. 173 cuestionarios fueron administrados a las personas mayores que reciben visitas a domicilio de los líderes de la Pastoral de las Personas de Edad, 79% mujeres (n = 138). El estudio mostró que el envejecimiento y la calidad de vida como algo subjetivo, la manera de vivir la vida que determina las experiencias individuales de cada ser para una vida saludable. Corresponde a la sociedad a valorar la edad y promover su participación social, ya que, cuando los mayores son activos y co-partícipe de su proceso de salud / enfermedad, que es visto como un viejo sabio, un ejemplo para la sociedad.(AU)

O envelhecimento e a qualidade de vida: a influência das experiências individuais / Aging and quality of life: the influence of individual experiences / El envejecimiento y la calidad de vida: la influencia de las experiencias individuales

O objetivo do estudo foi compreender o significado do envelhecimento com qualidade de vida (QV), a partir das vivências e experiências de idosos. Trata-se de um estudo exploratório, quanti-qualitativo, que permitiu compreender o significado do envelhecimento e da QV dos idosos. Foram aplicados 173 questionários com idosos que recebem visitas domiciliares dos líderes da Pastoral da Pessoa Idosa, sendo 79% do sexo feminino (n=138). O estudo evidenciou o envelhecimento e a qualidade de vida como algo subjetivo, o modo de andar a vida que determina as experiências individuais de cada ser, para um viver saudável. Cabe à sociedade valorizar o idoso e incentivar a sua participação social, uma vez que, quando o idoso é ativo e co-partícipe do seu processo saúde/doença, ele é visto como um idoso sábio, um exemplo para a sociedade.

The objective of the study was to understand the meaning of aging with quality of life (QOL), from the experiences and experiences of older people. This is an exploratory study, quantitative and qualitative that allows us to understand the meaning of aging and QOL of the elderly. 173 questionnaires were administered to elderly people receiving home visits from leaders of the Pastoral Care of the Elderly, 79% female (n = 138). The study showed the aging and quality of life as something subjective, the way of living life that determines the individual experiences of each being for a healthy living. It is up to society to value the aged and to promote their social participation, since, when the elderly are active and co-sharer of your health / disease process, it is seen as a wise old, an example for society.

El objetivo del estudio fue comprender el significado de envejecimiento con calidad de vida (QOL), a partir de las vivencias y experiencias de las personas mayores. Se trata de un estudio exploratorio, cuantitativo y cualitativo, que nos permite entender el significado de la vejez y la calidad de vida de las personas mayores. 173 cuestionarios fueron administrados a las personas mayores que reciben visitas a domicilio de los líderes de la Pastoral de las Personas de Edad, 79% mujeres (n = 138). El estudio mostró que el envejecimiento y la calidad de vida como algo subjetivo, la manera de vivir la vida que determina las experiencias individuales de cada ser para una vida saludable. Corresponde a la sociedad a valorar la edad y promover su participación social, ya que, cuando los mayores son activos y co-partícipe de su proceso de salud / enfermedad, que es visto como un viejo sabio, un ejemplo para la sociedad.

Health profile of freedom-deprived men in the prison system / Perfil de salud de los hombres privados de libertad en cárceles / Perfil de adoecimento dos homens privados de liberdade no sistema prisional

Objective. To understand the needs and health profile of men incarcerated in the Pau dos Ferros Regional Criminal Complex (Rio Grande do Norte, Brazil). Methodology. Quanti-qualitative research conducted with 30 men incarcerated in November 2012. Semi-structured interviews were the primary data collection method. Descriptive statistics and thematic analysis of the speeches were used for data analysis. Results. The participants’ health profile, resulting from deficits in living conditions prior to their imprisonment, is heightened by the degrading conditions of their prison stay, and plays a role in their exclusion and lack of care when admitted as prisoners. The disorders and symptoms most often self-reported by participants were: headache (86.6%), respiratory infections (66.6%), diarrhea (60.0%), stress (60.0%), and depression or deep sadness (56.6%). The responses showed that there is a social gap, especially related to health care, in the prison complex. Conclusion. We recognize a need to ensure the physical and moral integrity of inmates, which is compromised by life in prison; the inmates’ health problems and needs differ from those of the general population, and require solutions; the inmates’ health-disease process deteriorates due to the mere situation of entering the prison system; the inmates’ health problems and health needs are treated with palliative and / or no assistance by those legally responsible for their protection; few human and financial resources exist to ensure health actions for the inmates; and there are no interventions or actions of disease prevention and health promotion.

Objetivo. Conocer las necesidades y el perfil de salud de los hombres privados de la libertad en el Complexo Penal Regional de Pau dos Ferros (Rio Grande do Norte, Brasil). Metodología. Investigación con enfoque cuali-cuantitativo realizado en noviembre de 2012 en el que participaron 30 hombres privados de la libertad en la cárcel en estudio. Para la recolección de la información se utilizó una entrevista semiestructurada. El análisis de datos fue mediante estadística descriptiva y análisis temático de los discursos. Resultados. El perfil de salud de los participantes fue el resultado de los déficits en las condiciones de vida previas al régimen de prisión, siendo agravado por las condiciones inhumanas de la permanencia en la cárcel, teniendo como consecuencia la exclusión y la falta de asistencia cuando los ingresaron como reclusos. Las enfermedades y los síntomas más frecuentemente reportados por los participantes fueron: dolor de cabeza (86.6%), infecciones respiratorias (66.6%), la diarrea (60.0%), el estrés (60.0%) y la depresión o la tristeza profunda (56.6%). Los discursos mostraron que existe una brecha social relacionada especialmente con la asistencia en salud en el complejo penal. Conclusión. Se reconoce la necesidad de garantizar la integridad física y moral de los detenidos; los reclusos tienen problemas de salud y las necesidades de los diferentes grupos de población, se deben resolver; las personas presentan un franco deterioro en el proceso de salud-enfermedad por el simple hecho de entrar en el sistema penitenciario; problemas y necesidades de salud de los presos son tratados con paliativos y / o falta la ayuda por parte del responsable legal para su protección; existen pocos recursos humanos y financieros para garantizar las acciones de salud de los reclusos; no hay intervenciones y acciones para prevenir las enfermedades y para realizar programas de promoción de la salud.

Objetivo. Conhecer as necessidades e o perfil de saúde dos homens privados de liberdade do Complexo Penal Regional de Pau dos Ferros (Rio Grande do Norte, Brasil). Metodologia. Pesquisa com abordagem quanti-qualitativa, realizada em novembro de 2012, participaram do estudo 30 homens privados de liberdade na prisão. Para coleta de dados utilizou-se entrevista semiestruturada. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva e análise temática dos discursos. Resultados. O perfil de saúde dos participantes é resultante de déficits nas condições de vida anteriores ao regime de reclusão, sendo potencializado pelas condições desumanas de estadia na prisão, e resulta na exclusão e falta de cuidado quando admitidos como prisioneiros. As patologias e sintomas mais frequentemente auto-relatados pelos participantes foram: cefaleia (86.6%), infecções respiratórias (66.6%), diarreia (60.0%), estresse (60.0%) e depressão ou tristeza profunda (56.6%). Os discursos mostraram que existe uma lacuna social especialmente relacionados aos cuidados em saúde no complexo penitenciário. Conclusão. Reconhece-se a necessidade de garantir a integridade física e moral dos detentos que estão comprometidas pela vida nas prisões; os apenados possuem problemas e necessidades de saúde diferenciadas da população em geral, que precisam de resolubilidade; os apenados diante da vida na prisão têm o seu processo saúde-doença deteriorado pela simples situação de adentrar no sistema prisional; os problemas e as necessidades de saúde dos apenados são tratados com paliativos e/ou com desassistência por parte dos responsáveis legais por sua tutela; poucos recursos humanos e financeiros existem para garantir ações de saúde dos apenados; inexistem intervenções e ações de prevenção aos agravos e promoção à saúde.